Selecciona el tipo de formulario Seleccionar Selecciona el tipo de solicitud Seleccionar Has seleccionado la opción para solicitar una nueva revisión de tu caso. Utiliza este formulario si ya recibiste una respuesta previa a un reclamo o queja y no estás de acuerdo con el resultado brindado, para que procedamos con una reevaluación detallada. I. DATOS DEL SOLICITANTE (*) campos obligatorios Condición de quien presenta la solicitud* SeleccionarAbonadoUsuarioRepresentante Nombre del solicitante* Apellido del solicitante* Tipo de Documento de Identidad* SeleccionarDNICarné de ExtranjeríaPasaporteRUC N° del documento de Identidad* Igresar entre 5 y 11 digitos Razón social / IAO/ GORE * Dirección de correo electrónico* Teléfono* Igresar entre 6 y 9 digitos Departamento* Provincia* Distrito* Dirección* Tipo de Servicio* SeleccionarInternetTelefoníaInternet y TelefoníaOtro Contrato o Código de servicio* II. DATOS DEL REPRESENTANTE. (**) Si es para trámite de solicitud y fuera presentado por un representante, se debe adjuntar el poder respectivo y completar los siguientes datos: Nombres del representante* Este campo es obligatorio Apellidos del representante* Este campo es obligatorio Tipo de Documento de Identidad* SeleccionarDNICarné de ExtranjeríaPasaporte Este campo es obligatorio N° del documento de Identidad* Igresar entre 5 y 11 digitos Este campo es obligatorio Se adjunta carta poder simple con firma del usuario u otro documento que acredita la representación*. Adjuntar documento (máximo 2MB) ❌ ❌ Este campo es obligatorioIII. DATOS DE LA SOLICITUD Tipo de Formulario* Tipo de Solicitud* Comentarios: Indicanos el detalle de tu solicitud. Comentarios: Puedes adjuntar un documento adicional. Detalle de Solicitud (máximo 2MB) ❌ ❌ Acepto el tratamiento de mis datos personales según la Política de Privacidad y autorizo recibir información comercial. * Campo obligatorio** Si es Representante legal, adjunte acreditación Uno o más campos tienen un error. Por favor revisa e inténtalo de nuevo. Selecciona el tipo de reclamo SeleccionarApelaciónReclamoQueja Has seleccionado la opción para solicitar una nueva revisión de tu caso. Utiliza este formulario si ya recibiste una respuesta previa a un reclamo o queja y no estás de acuerdo con el resultado brindado, para que procedamos con una reevaluación detallada.1. DATOS GENERALES DATOS DEL APELANTE Condición de quien presenta la apelación* Nombre de quien presenta la apelación* Apellidos de quien presenta la apelacion* Razón Social* Tipo de Documento de Identidad* SeleccionarDNIRUCPasaporteCarnet de Extranjería N° del documento de Identidad* DATOS DEL REPRESENTANTE. Si la apelación fuera presentado por un representante, adjuntar el poder respectivo y completar los siguientes datos: Se adjunta carta poder simple con firma de usuario u otro documento que acredita la representación* NOSi Nombre del Representante* Apellidos del Representante* Tipo de Documento de Identidad* SeleccionarDNIRUCPasaporteCarnet de Extranjería N° del documento de Identidad* DATOS PARA LA NOTIFICACION Y CONTACTO Dirección de correo electrónico Apelante autoriza ser notificado por correo electrónico NOSI Departamento* Provincia* Seleccionar Distrito* Seleccionar Localidad* Seleccione un distrito Dirección* N° de Servicio de telefonía móvil/fija de contacto para cualquier información con relación a la apelación 2. DATOS DE LA APELACIÓN DATOS DEL SERVICIO Empresa Operadora* Servicio materia de apelación* Especificar (Otros servicio) Número del servicio reclamado o del contrato del abonado Código o N° de reclamo Número de la carta que resuelve el reclamo Fecha de emisión de la carta que resuelve el reclamo MOTIVO DE LA APELACIÓN Motivo específico* Seleccionar Detalle de pruebas presentadas y no analizadas por la empresa operadora Detalle de la falta de sustento o motivación de la carta de la empresa Materia por la cual la empresa debió emitir pronunciamiento Empresa operadora omitió pronunciamiento sobre un recibo reclamado NOSI Datos del recibo* (*obligatorio 1 dato del recibo y el monto reclamado) N° de recibo Monto reclamado Fecha de emisión Fecha de vencimiento Detalle del extremo del reclamo por el cual la empresa omitió pronunciamiento Falta acoger todo o parte del monto reclamado NOSI Datos del recibo* (*obligatorio 1 dato del recibo y el monto reclamado) N° de recibo Monto total que corresponde ajustar Fecha de emisión Fecha de vencimiento Detalle del extremo del reclamo que no fue acogido Especificar Sustento de la apelación3. INFORMACION ADICIONAL ¿Se adjunta información adicional? NOSI Adjuntar Documentos Hasta 10 archivos · PDF, JPG o PNG · máx. 20 MB c/u Acepto el tratamiento de mis datos personales según la Política de Privacidad y autorizo recibir información comercial. Enviar Apelación * Campo obligatorio** Si es Representante legal, adjunte acreditación Has seleccionado la opción para reportar un inconveniente con tu servicio. Por favor, bríndanos los detalles sobre la falla, la calidad o el incumplimiento de las condiciones pactadas para que podamos revisar técnicamente tu situación y darte una solución.1. DATOS GENERALES DATOS DEL RECLAMANTE Condición de quien presenta el reclamo* Nombre de quien presenta el reclamo* Apellidos de quien presenta el reclamo* Razón Social* Tipo de Documento de Identidad* SeleccionarDNIRUCPasaporteCarnet de Extranjería N° del documento de Identidad* DATOS DEL REPRESENTANTE. Si el reclamo fuera presentado por un representane, adjuntar el poder respectivo y completar los siguiente datos: Nombre del Representante* Apellidos del Representante* Tipo de Documento de Identidad* SeleccionarDNIRUCPasaporteCarnet de Extranjería N° del documento de Identidad* Se adjunta carta poder simple con firma de usuario u otro documento que acredita la representación* NOSi DATOS PARA LA NOTIFICACION Y CONTACTO Dirección de correo electrónico Usuario autoriza ser notificado por correo electrónico NOSI Departamento* Provincia* Distrito* Localidad* Seleccione un distrito Dirección* N° de Servicio de telefonía móvil/fija de contacto para cualquier información con relación al reclamo 2. DATOS DE LA RECLAMACIÓN DATOS DEL SERVICIO Empresa Operadora* Servicio contratado* Especificar (Otros servicio) Número o código del servicio o del contrato del abonado Servicio materia de reclamo* MOTIVO DEL RECLAMO Materia reclamable* Seleccionar Problema específico* Numero de Recibo Monto Reclamado Fecha de Emision Fecha de Vencimiento Concepto facturado cuestionado Numero de Recibo Monto Reclamado Fecha de Emision Fecha de Vencimiento Concepto facturado cuestionado Tarifa que el usuario indica debió aplicarse Numero de recibo Fecha de emision Fecha de vencimiento Monto reclamado Numero de recibo Fecha de emision Fecha de vencimiento Monto reclamado Fecha estimada en la que se efectuó el pago Modalidad o lugar en el cual se realizó el pago SeleccionarDébito automáticoOficina del operadorOficina del BancoAgente de BancoAplicativo del operadorPágina web del BancoOtros (especificar) Otros (especificar) Se adjunta documento donde conste el pago SeleccionarSiNo N° del documento de cobro Fecha de emision Fecha de vencimiento Monto reclamado Se adjunta documento de cobro SeleccionarSiNo Fecha de inicio del problema Dirección en la cual se presenta el problema de calidad y/o avería: Departamento Seleccionar Provincia Seleccionar Distrito Seleccionar Calle/Jr./Av. N° Código de reporte previo Fecha de inicio del problema Dirección en la cual se presenta el problema: Departamento Seleccionar Provincia Seleccionar Distrito Seleccionar Calle/Jr./Av. N° Fecha de inicio del problema Dirección en la cual se presenta el problema: Departamento Seleccionar Provincia Seleccionar Distrito Seleccionar Calle/Jr./Av. N° Se adjunta recibo de servicios, constancia de lugar de trabajo, y/o fotografía de IMEI físico e IMEI lógico SeleccionarSiNo Plan tarifario contratado Detalle de la condición o tarifa del plan que se estaría incumpliendo Fecha desde la cual se presentó el incumplimiento Detalle de la condición o tarifa del plan que se estaría incumpliendo: Oportunidad en la cual se brindó la oferta o promoción: SeleccionarAl momento de contratarPosterior a la fecha de contratación Fecha aproximada: Canal a través del cual se brindó la oferta o promoción: SeleccionarTelefónicoOficinaWebAplicativoOtro (especificar) Otro (especificar): Fecha desde la cual se presenta el incumplimiento: Código de otorgamiento de la oferta o promoción (opcional): Detalle de la información omitida o inexacta Oportunidad en la cual se brindó la información inexacta SeleccionarAl momento de contratarPosterior a la fecha de contratación Fecha aproximada Canal a través del cual se brindó la información inexacta SeleccionarTelefónicoOficinaWebAplicativoOtro (especificar) Otro (especificar) Detalle de los atributos y/o beneficios que son descontados por la empresa N° de recibo Fecha de emisión del recibo Fecha de vencimiento Fecha que correspondía reactivar el servicio Fecha del pago pendiente Lugar o medio de pago pendiente SeleccionarDébito automáticoOficina del operadorOficina del BancoAgente de BancoAplicativo del operadorPágina web del BancoOtros (especificar) Otros (especificar) Se adjunta recibo de pago pendiente SeleccionarSiNo Fecha en que se efectuó el cambio de SIM Card que desconoce Fecha de contratación del servicio Fecha de la solicitud de traslado Canal de presentación de la solicitud de traslado SeleccionarTelefónicoOficinaWebAplicativoOtro (especificar) Otro (especificar) Código de pedido (opcional) Se adjunta la solicitud SeleccionarSiNo Fecha de la contratación o solicitud de traslado Canal de presentación de la solicitud de traslado SeleccionarTelefónicoOficinaWebAplicativoOtro (especificar) Otro (especificar) Código de pedido (opcional) Se adjunta la solicitud SeleccionarSiNo Monto pendiente de devolución Fecha de la solicitud de baja o suspensión Canal de presentación de la solicitud de baja o suspensión SeleccionarTelefónicoOficinaWebAplicativoOtro (especificar) Otro (especificar) Código de pedido (opcional) Se adjunta la solicitud SeleccionarSiNo Fecha de la solicitud de baja o suspensión Canal de presentación de la solicitud de baja o suspensión SeleccionarTelefónicoOficinaWebAplicativoOtro (especificar) Otro (especificar) Código de pedido (opcional) Se adjunta la solicitud SeleccionarSiNo N° de recibo Fecha de emisión Fecha de vencimiento Monto reclamado N° de recibo Fecha de emisión Fecha de vencimiento Monto reclamado Detalle del servicio adicional, suplementario o paquete que se desconoce Fecha de la solicitud de migración Canal de presentación de la solicitud de migración SeleccionarTelefónicoOficinaWebAplicativoOtro (especificar) Otro (especificar) Código de pedido (opcional) Plan tarifario al que se solicitó migrar Motivo de la negativa (opcional) Se adjunta la solicitud SeleccionarSiNo Fecha de la solicitud de migración Canal de presentación de la solicitud de migración SeleccionarTelefónicoOficinaWebAplicativoOtro (especificar) Otro (especificar) Código de pedido (opcional) Plan tarifario al que se solicitó migrar Se adjunta la solicitud SeleccionarSiNo N° de recibo Fecha de emisión Fecha de vencimiento Monto reclamado Fecha de la solicitud de contratación Canal de presentación de la solicitud de contratación SeleccionarTelefónicoOficinaWebAplicativoOtro (especificar) Otro (especificar) Servicio que desea contratar Plan tarifario que desea contratar N° de recibo(s) (opcional) Fecha(s) de emisión (opcional) Fecha(s) de vencimiento (opcional) Mes del recibo pendiente de entrega Dirección física o electrónica a la cual correspondía ser notificado Fecha de la solicitud de la facturación detallada o llamadas entrantes Canal de presentación de la solicitud de la facturación detallada o llamadas entrantes SeleccionarTelefónicoOficinaWebAplicativoOtro (especificar) Otro (especificar) Código de pedido (opcional) Se adjunta la solicitud SeleccionarSiNo Detalle del pedido SeleccionarFacturación detalladaLlamadas entrantesAmbos Periodo solicitado Fecha de la recarga Monto pendiente de asignación Atributos o beneficios pendientes de asignación Fecha de la recarga o descuento Monto del descuento Fecha de la solicitud de portabilidad Canal de presentación de la solicitud de portabilidad SeleccionarTelefónicoOficinaWebAplicativoOtro (especificar) Otro (especificar) Actual operador Operador al que se quería portar Motivo / detalle de la información omitida Fecha de la solicitud de portabilidad Canal de presentación de la solicitud de portabilidad SeleccionarTelefónicoOficinaWebAplicativoOtro (especificar) Otro (especificar) Actual operador Operador al que se quería portar Fecha en la que se efectuó la portabilidad no consentida Operador original Operador al que fue portado sin consentimiento N° de recibo Fecha de emisión Fecha de vencimiento Monto reclamado Fecha de la solicitud de portabilidad Canal de presentación de la solicitud de portabilidad SeleccionarTelefónicoOficinaWebAplicativoOtro (especificar) Otro (especificar) Actual operador Operador al que se quería portar Lugar donde no se cuenta con cobertura: Departamento Seleccionar Provincia Seleccionar Distrito Seleccionar Calle/Jr./Av. N° Operador al cual debe retornar Operador que no efectuó el retorno Motivo del retorno Descripción del Problema* ¿Se desea registrar otra materia reclamable? NOSI Materia reclamable* Seleccionar Problema específico* Numero de Recibo Monto Reclamado Fecha de Emision Fecha de Vencimiento Concepto facturado cuestionado Numero de Recibo Monto Reclamado Fecha de Emision Fecha de Vencimiento Concepto facturado cuestionado Tarifa que el usuario indica debió aplicarse Numero de recibo Fecha de emision Fecha de vencimiento Monto reclamado Numero de recibo Fecha de emision Fecha de vencimiento Monto reclamado Fecha estimada en la que se efectuó el pago Modalidad o lugar en el cual se realizó el pago SeleccionarDébito automáticoOficina del operadorOficina del BancoAgente de BancoAplicativo del operadorPágina web del BancoOtros (especificar) Otros (especificar) Se adjunta documento donde conste el pago SeleccionarSiNo N° del documento de cobro Fecha de emision Fecha de vencimiento Monto reclamado Se adjunta documento de cobro SeleccionarSiNo Fecha de inicio del problema Dirección en la cual se presenta el problema de calidad y/o avería: Departamento Seleccionar Provincia Seleccionar Distrito Seleccionar Calle/Jr./Av. N° Código de reporte previo Fecha de inicio del problema Dirección en la cual se presenta el problema: Departamento Seleccionar Provincia Seleccionar Distrito Seleccionar Calle/Jr./Av. N° Fecha de inicio del problema Dirección en la cual se presenta el problema: Departamento Seleccionar Provincia Seleccionar Distrito Seleccionar Calle/Jr./Av. N° Se adjunta recibo de servicios, constancia de lugar de trabajo, y/o fotografía de IMEI físico e IMEI lógico SeleccionarSiNo Plan tarifario contratado Detalle de la condición o tarifa del plan que se estaría incumpliendo Fecha desde la cual se presentó el incumplimiento Detalle de la condición o tarifa del plan que se estaría incumpliendo: Oportunidad en la cual se brindó la oferta o promoción: SeleccionarAl momento de contratarPosterior a la fecha de contratación Fecha aproximada: Canal a través del cual se brindó la oferta o promoción: SeleccionarTelefónicoOficinaWebAplicativoOtro (especificar) Otro (especificar): Fecha desde la cual se presenta el incumplimiento: Código de otorgamiento de la oferta o promoción (opcional): Detalle de la información omitida o inexacta Oportunidad en la cual se brindó la información inexacta SeleccionarAl momento de contratarPosterior a la fecha de contratación Fecha aproximada Canal a través del cual se brindó la información inexacta SeleccionarTelefónicoOficinaWebAplicativoOtro (especificar) Otro (especificar) Detalle de los atributos y/o beneficios que son descontados por la empresa N° de recibo Fecha de emisión del recibo Fecha de vencimiento Fecha que correspondía reactivar el servicio Fecha del pago pendiente Lugar o medio de pago pendiente SeleccionarDébito automáticoOficina del operadorOficina del BancoAgente de BancoAplicativo del operadorPágina web del BancoOtros (especificar) Otros (especificar) Se adjunta recibo de pago pendiente SeleccionarSiNo Fecha en que se efectuó el cambio de SIM Card que desconoce Fecha de contratación del servicio Fecha de la solicitud de traslado Canal de presentación de la solicitud de traslado SeleccionarTelefónicoOficinaWebAplicativoOtro (especificar) Otro (especificar) Código de pedido (opcional) Se adjunta la solicitud SeleccionarSiNo Fecha de la contratación o solicitud de traslado Canal de presentación de la solicitud de traslado SeleccionarTelefónicoOficinaWebAplicativoOtro (especificar) Otro (especificar) Código de pedido (opcional) Se adjunta la solicitud SeleccionarSiNo Monto pendiente de devolución Fecha de la solicitud de baja o suspensión Canal de presentación de la solicitud de baja o suspensión SeleccionarTelefónicoOficinaWebAplicativoOtro (especificar) Otro (especificar) Código de pedido (opcional) Se adjunta la solicitud SeleccionarSiNo Fecha de la solicitud de baja o suspensión Canal de presentación de la solicitud de baja o suspensión SeleccionarTelefónicoOficinaWebAplicativoOtro (especificar) Otro (especificar) Código de pedido (opcional) Se adjunta la solicitud SeleccionarSiNo N° de recibo Fecha de emisión Fecha de vencimiento Monto reclamado N° de recibo Fecha de emisión Fecha de vencimiento Monto reclamado Detalle del servicio adicional, suplementario o paquete que se desconoce Fecha de la solicitud de migración Canal de presentación de la solicitud de migración SeleccionarTelefónicoOficinaWebAplicativoOtro (especificar) Otro (especificar) Código de pedido (opcional) Plan tarifario al que se solicitó migrar Motivo de la negativa (opcional) Se adjunta la solicitud SeleccionarSiNo Fecha de la solicitud de migración Canal de presentación de la solicitud de migración SeleccionarTelefónicoOficinaWebAplicativoOtro (especificar) Otro (especificar) Código de pedido (opcional) Plan tarifario al que se solicitó migrar Se adjunta la solicitud SeleccionarSiNo N° de recibo Fecha de emisión Fecha de vencimiento Monto reclamado Fecha de la solicitud de contratación Canal de presentación de la solicitud de contratación SeleccionarTelefónicoOficinaWebAplicativoOtro (especificar) Otro (especificar) Servicio que desea contratar Plan tarifario que desea contratar N° de recibo(s) (opcional) Fecha(s) de emisión (opcional) Fecha(s) de vencimiento (opcional) Mes del recibo pendiente de entrega Dirección física o electrónica a la cual correspondía ser notificado Fecha de la solicitud de la facturación detallada o llamadas entrantes Canal de presentación de la solicitud de la facturación detallada o llamadas entrantes SeleccionarTelefónicoOficinaWebAplicativoOtro (especificar) Otro (especificar) Código de pedido (opcional) Se adjunta la solicitud SeleccionarSiNo Detalle del pedido SeleccionarFacturación detalladaLlamadas entrantesAmbos Periodo solicitado Fecha de la recarga Monto pendiente de asignación Atributos o beneficios pendientes de asignación Fecha de la recarga o descuento Monto del descuento Fecha de la solicitud de portabilidad Canal de presentación de la solicitud de portabilidad SeleccionarTelefónicoOficinaWebAplicativoOtro (especificar) Otro (especificar) Actual operador Operador al que se quería portar Motivo / detalle de la información omitida Fecha de la solicitud de portabilidad Canal de presentación de la solicitud de portabilidad SeleccionarTelefónicoOficinaWebAplicativoOtro (especificar) Otro (especificar) Actual operador Operador al que se quería portar Fecha en la que se efectuó la portabilidad no consentida Operador original Operador al que fue portado sin consentimiento N° de recibo Fecha de emisión Fecha de vencimiento Monto reclamado Fecha de la solicitud de portabilidad Canal de presentación de la solicitud de portabilidad SeleccionarTelefónicoOficinaWebAplicativoOtro (especificar) Otro (especificar) Actual operador Operador al que se quería portar Lugar donde no se cuenta con cobertura: Departamento Seleccionar Provincia Seleccionar Distrito Seleccionar Calle/Jr./Av. N° Operador al cual debe retornar Operador que no efectuó el retorno Motivo del retorno3. INFORMACION ADICIONAL ¿Se adjunta información adicional? NOSI Adjuntar Documentos Hasta 10 archivos · PDF, JPG o PNG · máx. 20 MB c/u Acepto el tratamiento de mis datos personales según la Política de Privacidad y autorizo recibir información comercial. Enviar Reclamo * Campo obligatorio** Si es Representante legal, adjunte acreditación Has seleccionado la opción para reportar un inconveniente con tu servicio. Por favor, bríndanos los detalles sobre la falla, la calidad o el incumplimiento de las condiciones pactadas para que podamos revisar técnicamente tu situación y darte una solución.1. DATOS GENERALES DATOS DE LA QUEJA Condición de quien presenta la queja* Nombre de quien presenta la queja* Apellidos de quien presenta la queja* Razón Social* Tipo de Documento de Identidad* SeleccionarDNIRUCPasaporteCarnet de Extranjería N° del documento de Identidad* DATOS DEL REPRESENTANTE. Si la queja fuera presentado por un representane, adjuntar el poder respectivo y completar los siguiente datos: Se adjunta carta poder simple con firma de usuario u otro documento que acredita la representación* NOSi Nombre del Representante* Apellidos del Representante* Tipo de Documento de Identidad* SeleccionarDNIRUCPasaporteCarnet de Extranjería N° del documento de Identidad* DATOS PARA LA NOTIFICACION Y CONTACTO Dirección de correo electrónico Usuario autoriza ser notificado por correo electrónico NOSI Departamento* Provincia* Distrito* Localidad* Seleccione un distrito Dirección* N° de Servicio de telefonía móvil/fija de contacto para cualquier información con relación a la queja 2. DATOS DE LA QUEJA DATOS DEL SERVICIO Empresa Operadora* Servicio objeto de la queja* Seleccionar Especificar (Otros servicio) Número del servicio reclamado o del contrato del abonado Código o N° de reclamo MOTIVO DE LA QUEJA Objeto de la queja* Seleccionar Fecha de Queja Negativa Relacionada a: Seleccionar Fecha de limite Canal donde se intentó presentar el reclamo, apelación o queja: SeleccionarTelefónicoOficinaWebAplicativoOtro (especificar) Otro (especificar): Materia del reclamo o queja que se intentó presentar: Adjunto documento NOSi Fecha de queja Medio de cobranza SeleccionarCartaReciboTelefonico Adjunto documento NOSi Lugar donde nose permitio el pago a cuenta SeleccionarOficina del operadorOficina del BancoAgente de BancoAplicativo del operadorPágina web del BancoOtro (especificar) Otro (especificar): Adjunto documento NOSi Adjunto documento NOSi Fecha de presentación del reclamo Negativa Relacionada a: Seleccionar Fecha de la negativa: Canal donde se intentó presentar el reclamo, apelación o queja: SeleccionarTelefónicoOficinaWebAplicativoOtro (especificar) Otro (especificar): Materia del reclamo o queja que se intentó presentar: Se adjunta captura de pantalla u otra prueba NOSi Fecha en la cual se habría suspendido el servicio Fecha en la cual se habría requerido el pago: Medio de cobranza SeleccionarCartaReciboTelefónico Se adjunta documento donde conste el requerimiento de pago NOSi Lugar donde no se permitió el pago a cuenta SeleccionarOficina del operadorOficina del BancoAgente de BancoAplicativo del operadorPágina web del BancoOtros (especificar) Otro (especificar): Se adjunta captura de pantalla u otra prueba SiNO Se adjunta documentos de prueba (opciones): NOSi Descripción del Problema* ¿Se desea registrar la queja por otro motivo? NOSI Objeto de la queja* Seleccionar Fecha de Queja Negativa Relacionada a: Seleccionar Fecha de limite Canal donde se intentó presentar el reclamo, apelación o queja: SeleccionarTelefónicoOficinaWebAplicativoOtro (especificar) Otro (especificar): Materia del reclamo o queja que se intentó presentar: Adjunto documento NOSi Fecha de queja Medio de cobranza SeleccionarCartaReciboTelefonico Adjunto documento NOSi Lugar donde nose permitio el pago a cuenta SeleccionarOficina del operadorOficina del BancoAgente de BancoAplicativo del operadorPágina web del BancoOtro (especificar) Otro (especificar): Adjunto documento NOSi Adjunto documento NOSi Fecha de presentación del reclamo Negativa Relacionada a: Seleccionar Fecha de la negativa: Canal donde se intentó presentar el reclamo, apelación o queja: SeleccionarTelefónicoOficinaWebAplicativoOtro (especificar) Otro (especificar): Materia del reclamo o queja que se intentó presentar: Se adjunta captura de pantalla u otra prueba NOSi Fecha en la cual se habría suspendido el servicio Fecha en la cual se habría requerido el pago: Medio de cobranza SeleccionarCartaReciboTelefónico Se adjunta documento donde conste el requerimiento de pago NOSi Lugar donde no se permitió el pago a cuenta SeleccionarOficina del operadorOficina del BancoAgente de BancoAplicativo del operadorPágina web del BancoOtros (especificar) Otro (especificar): Se adjunta captura de pantalla u otra prueba SiNO Se adjunta documentos de prueba (opciones): NOSi 3. INFORMACION ADICIONAL ¿Se adjunta información adicional? NOSI Adjuntar Documentos Hasta 10 archivos · PDF, JPG o PNG · máx. 20 MB c/u Acepto el tratamiento de mis datos personales según la Política de Privacidad y autorizo recibir información comercial. Enviar Queja * Campo obligatorio** Si es Representante legal, adjunte acreditación